当院では、各種予防接種を受けることができます。現在の定期予防接種は生後2ヶ月からが開始するのが一般的になっています。生後2ヶ月からできる予防接種のひとつにインフルエンザ菌b型(ヒブ)があります。
インフルエンザ菌と名前がついていますが、現在流行がみられている流行性インフルエンザとは全く別物です。咳やくしゃみ、会話などで発生する飛沫を介して感染し、5歳未満で発症しますが、ほとんどが症状はでないが菌は持っているという無症状保菌者とされます。しかし、一部では菌が血液の中に侵入し、髄膜炎、敗血症、菌血症を伴う肺炎、関節炎、蜂窩織炎、骨髄炎などの無菌の部位に菌が入ることで重篤な症状が起こるとされています。また喉に炎症が起きた際に、喉が腫れてしまい呼吸困難を伴い窒息から死亡に至ってしまう場合もあります。また問題なのが、髄膜炎などを起こした際に抗菌薬治療に対する治療効果が不十分になりやすく予後不良になる場合が多く、命に関わるだけでなく、てんかんや難聴、発育障害などの後遺症を残す可能性も高いとされることです。
ヒブワクチンは、これらの重篤な感染症を明確に予防する効果が認められているワクチンです。一般的な予防接種スケジュールでは、生後2ヶ月・生後3か月・生後4か月と1歳を迎えた合計4回の接種が必要になります。
インフルエンザ菌b型の感染による患者の年齢分布は0歳の報告が最も多く、発生動向は生後8ヶ月にピークが認められたとされるため、早期にワクチンを接種し免疫を獲得しておくことが望ましいとされ生後2ヶ月からの接種となっています。前回掲載したロタウイルスワクチンと同時に接種が可能なワクチンとなります。
ヒブワクチンを定期接種として接種できる年齢にも制限があります。接種忘れなどに気付いたら早めに接種を行いましょう。
予防接種
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ロタウイルスワクチンについて
当院では、各種予防接種を受けることができます。現在の定期予防接種は生後2ヶ月からが開始するのが一般的になっています。
生後2ヶ月からできる予防接種のひとつにロタウイルスワクチンがあります。
ロタウイルスとは冬から初春にかけて流行がみられ、5歳までにほとんどすべての乳幼児が、このウイルスに感染します。一度感染しても年齢にかかわらず何度でも感染をします。特に重症化しやすいのは生後6か月から2歳までの乳幼児と言われています。初めてのロタウイルスへの感染の際に症状が重症になりやすく、感染すると2~4日の潜伏期間を経て、嘔吐や水のような下痢を頻回に繰り返し発熱も伴うことも多くあります。通常これらの症状は1週間ほどで落ち着いてくるとされていますが、ときに嘔吐と下痢により体の水分が失われ脱水を起こし、けいれんや肝機能異常、腎不全、脳症などの合併症を引き起こすことがあります。ロタウイルスによる胃腸炎は、他の胃腸炎よりも重症化をしやすく、治療薬もないため入院治療になる可能性も高いです。そのため早期にワクチンを接種することにより、免疫をつけ感染の予防と感染した際の重症化を予防する目的で定期予防接種のひとつとなっています。
現在、使用できるワクチンは【ロタリックス】【ロタテック】の2種類あり、どちらも経口接種となります。これらの違いについてはワクチンに内に含まれるウイルスの型の数と接種する回数、接種ができる週数が異なります。
【ロタリックス】1種類のウイルスが含まれており、2回接種する 出生24週0日までに
【ロタテック】 5種類のウイルスが含まれており、3回接種する 出生32週0日までに
2種類のワクチンの有効性はどちらも認められています。
ワクチンの副反応として注意をするものがあります。それは、腸が腸の中に入り込む「腸重積症」という病気になる確率が、接種後にわずかながらにあがると言われています。腸重積症はワクチンの接種に関わらず1歳未満の乳児に起こりやすい病気のひとつです。ワクチン接種後、1~2週間は特に以下の症状に気をつけてあげてください。
☑泣いたり不機嫌になったりを繰り返す
☑噴水様の嘔吐を繰り返す
☑ぐったりして顔色が悪くなる
☑イチゴジャムのような血便が出る
これらの症状がみられたら、すみやかに医療機関に受診し、ロタウイルスワクチンを接種したことをお伝えください。
ロタウイルスワクチンの接種には定められた期間があり、その期間を過ぎてしまうと接種することができなくなります。決められた期間内に接種するために生後2か月を迎えたら計画的に予防接種を受けていくことをお勧めします。
新年のご挨拶🎍
新年あけましておめでとうございます。
地域の皆さまの温かなご支援のもと、岡山南区にじいろ小児科クリニックは今年も無事に新年を迎えることができました。
新年は本日1月4日(木)より通常通りの診療となります。
今年は待ち時間の短縮と一人でも多くの患者様の診療ができるよう努力してまいります。
2024年も患者さまお一人お一人に合わせた良質なよりよい医療サービスの提供に努めてまいります。
クリスマスにお正月と楽しいイベントが多い時期ですね。新型コロナウイルス感染症も落ち着きをみせ、これまでより帰省やイベントに参加しやすくなりましたね。普段はなかなか会えない方と会えたり、ご馳走をたくさん食べたりする機会も多いと思います。
食べ物がおいしい時期でもありますが、胃腸炎が流行しやすい時期でもあります。
この時期に有名な牡蠣によるノロウイルス胃腸炎はご存じの方も多いと思います。
さまざまなウイルスが原因で起こる胃腸炎は、最初に嘔吐症状や腹痛から始まり、水分や食事が取れなくなり下痢になったり、脱水症状を引き起こしたりする可能性があります。とくに体の水分量が多いとされる子どもは、半日以上、嘔吐が続き、水分が取れないと大人よりも短時間で脱水になりやすいと言われています。
胃腸炎は、嘔吐物や便・だ液などにウイルスが含まれており、そのうえ感染力も強く、アルコールでは消毒効果がありません。次亜塩素酸ナトリウム(哺乳瓶を消毒するときに使用する液)での消毒が効果的です。症状がある人の使用したものは共用しないのはもちろんのことですが、嘔吐物などの処理にはマスク・手袋を着用し、拭いたり、洗うことができるものは次亜塩素酸を薄めたもので拭いたり、浸けおきして洗濯するのが効果的です。掃除には可能な限り次亜塩素酸を使用してください。
胃腸炎だけでなく冬はさまざまな感染症が流行します。
感染対策をして今年も健康に楽しく過ごしましょう😊☃️
年末のごあいさつ
本年も残すところあとわずかになりました。
当院では令和5年12月28日(木)をもって、令和5年の診療を終了いたします。
新年は令和6年1月4日(木)から通常通りの診療が始まりますのでよろしくお願いいたします。
年末、年始の診療日はたいへんな混雑が予測されますので、お時間に余裕をもってご来院いただきますようお願い申し上げます。
本年は新型コロナウイルス感染症も第5類になり、学校行事や地域行事などが活発に実施されるようになりました。
それと同時に、近年は感染がみられなかったさまざまな感染症の同時流行により発熱・風邪症状の患者さまも多く、検査数の増加もあり診療待機時間が長時間になることもあり、たいへんご迷惑、ご不便をおかけいたしました。
令和4年9月1日より岡山南区小児科にじいろクリニックとして診療を開始し、現在ではたいへん多くの患者さまやご家族さまにご利用していただいております。本年も多くの患者様にご来院いただき、かかりつけの皆さまやご家族さまをはじめ、地域の皆さまの温かいご支援、ご協力により本年の診療も無事に行うことができました。心から感謝申し上げます。
今後もより多くの患者さまを診療できるよう、当院の課題であります待ち時間を短縮できるよう努めて参ります。
どうぞ令和6年も宜しくお願いいたします。
来年も竹本院長を始め、クリニックスタッフ一同、皆さまが健康にお過ごしできるよう精一杯サポートしてまいります。
皆様、よいお年をお迎えください。
乳幼児健診について
当クリニックでは、予約制で乳幼児健診をしています。
母子手帳をいただく際に、『受診票のつづり』などの記載がある冊子をいただくと思います。
その中に、妊婦健診などに使用できる助成券もあり、お子様が生まれた後に使用できる乳幼児健診の助成券もあります。
各市町村で使用期限などが異なりますが、岡山県内であれば移住地と異なる医療機関で乳幼児健診を受けるときにも使用可能です。
市町村によっては集団健診を実施されているところもありますが、一般的には生後1ヶ月・3~5ヶ月・7~8ヶ月・9~10ヶ月・1歳で健診を受けるとされています。生後1ヶ月は出生した産婦人科さんで、お母さんの産褥健診と一緒にお子様の乳幼児健診を受ける方がほとんどだと思います。
お子様の月齢にあった発達・発育をしているかどうかを診るだけでなく、異常の早期発見や発達・発育を促すアドバイスを受けることもできる機会になります。
現在はSNSでもたくさんの情報があふれており、求めている情報以上の情報も得ることができるため、便利なツールではありますが情報に触れて、不安になることもあると思います。
乳幼児健診を受けるメリットとしては、小児科専門医の診察を受け、現在の状況、気になる発達・発育があった場合には経過をフォローしていくこともできます。
当クリニックの竹本医師もお子様を持つ頼れるパパです。自身の経験も踏まえて、アドバイスさせていただきます。
またスタッフも働くママが多いため、お父さん・お母さんのお悩みやご不安を少しでも取り除けるよう努めてまいります。
当クリニックのホームページにも、乳幼児健診について詳細を掲載しておりますのでご覧ください。
乳幼児健診について
助成券がない場合でも、自費(3500円)で受診可能です。みなさまのかわいいお子様の健やかな成長をともに見守らせてくださいね。
アデノウイルス検査キット・薬剤不足について
アデノウイルスの流行が続いています。
当院でも発熱・胃腸炎・目の充血・目ヤニなどの症状を訴えて来院される患者様が多く、検査をすると陽性になられる患者様が多い状況です。
しかしながら、全国的に流行している影響もあり新たな迅速検査キットの納入が未定の状態が続いております。現在は、診察所見と保護者の方と適宜ご相談をさせていただきながら必要な方に検査をさせていただいておりますが、今後在庫がなくなる可能性が高いです。
その場合は、臨床診断(症状と周囲の感染状況などをふまえ予測的に診断する)はできますが、迅速検査キットを使用しての確定診断はできません。
また咳止めなどの医薬品の不足している状況です。新型コロナウイルスが5類以降になり、新型コロナの蔓延だけでなく、季節外れのインフルエンザやアデノウイルス、RSウイルスなど様々な咳を伴うウイルス感染症の流行が確認されています。
そのため、全国的に咳止めに対する需要が高まってきており、相対的に咳止め薬の供給が追い付かなくなっております。
当院でもご希望される薬の形態で処方することができない場合もあります。
夜間に咳で睡眠がとれない、咳き込んで嘔吐を誘発してしまうなどの弊害が起こっている患者さまには咳止めを処方させていただくこともあります。しかしながら、咳も体を守る一つの反応であり、無理にとめずに痰切りなどの薬剤を使いながら、いらないものを体外へ出していき治癒を促すという当院の竹本院長の方針のもと、処方をお一人おひとりに合わせてさせていただいております。
皆様の症状にあわせた最善の診療をいたしますので、ご理解・ご協力をよろしくお願いいたします。
小児発熱外来について
当院では小児特別診察室を設けています。
発熱や咳、鼻水などの感染症状がある方、おたふくかぜや水疱瘡など隔離での診察が必要な方の診察も個室で行うことができます。周囲の方への感染を予防することもでき、またほかの受診者の方との接触も最低限で済むため、安心して受診をしていただけると思います。
特別診察室へは、最初に院内受付で簡単な問診を口頭で確認させていただき、感染症状がある場合はご案内をさせていただきます。受診されるご本人さんに感染症状がなくても、ご兄弟や保護者の方に感染症状がある場合にも、特別診察室での診察になる場合がありますのでご了承ください。受診されるご本人さんやご家族、身近な方が新型コロナウイルスやインフルエンザへの感染が事前に分かっている際は、WEB問診や受付で事前にお伝えいただけるとご案内がスムーズになります。小児特別診察室は4部屋用意しており、基本的には受付番号順にお部屋が準備でき次第、ご案内いたします。お部屋が空いていない場合はお車やお近くにお住まいの方は自宅にて待機をしていただきます。徒歩や公共交通機関で来院された方は、待機場所の確保が難しい場合などはご相談ください。
小児特別診察室への行き方をご案内いたします。
スタッフがお部屋へご案内させていただきます。
お部屋へ入室された方は、体温計を常備しておりますので、受診者の方の体温を測ってください。問診がお済でない方は、院内受付でお渡しておりますWEB問診のご案内のQRコードを携帯で読み込みしていただき、問診をしてください。WEB問診が難しい方は手書き問診も用意していますので、スタッフにお伝えください。自宅で待ち時間の間に問診を済ませていただきますと、診察までがスムーズに行えるのでお勧めしております。WEB問診の方法については、当院ホームページのスタッフブログの3つ前の記事『WEB問診(メルプ)について』をご参照ください。
WEB問診(メルプ)について
トイレも完備しておりますので、使用される際はドアの鍵を施錠していただきご使用ください。
インフルエンザについて
現在、インフルエンザの大流行が見られています。
インフルエンザの主症状は、皆さんもよくご存じの通り、高熱・頭痛・関節痛・全身倦怠感などです。今年は高熱がでたタイミングで、嘔吐症状がある患者さまも多い印象があります。インフルエンザの潜伏期間は約2日と言われています。多くは数日から1週間程度で治癒することがほとんどです。まれに重症化して肺炎や脳炎・脳症を合併することもあります。
インフルエンザのワクチンは、もしインフルエンザに罹っても症状が軽症になったり、重症化を予防するのに有効です。周囲の感染状況もみながら、早めの予防接種をお勧めします。
周囲の感染状況を把握しておくことはとても重要で、学校や習い事、一緒に遊んだお友達などでインフルエンザになった方と直近で接触した可能性がある場合は、診察時にお伝えいただけると検査をするかどうかの判断基準になります。またインフルエンザの診断において重要なのは、発熱から何時間が経過しているかです。可能であれば発熱してから最低6時間、できれば24時間以上経過してからの受診の方が、迅速検査の正確性が高くなることが知られています。発熱後すぐの検査を実施しても『陰性』になることが多く、翌日再検査をすると『陽性』になることは多くあります。鼻腔の奥に綿棒を挿入して検査をするため、患者さまの痛みが強く負担になります。そのため、最小限の検査にしてあげたいというのが医療者の思いです。周囲の感染状況と発熱の経過や症状を総合的に判断し、医師は検査が必要かどうかを判断し、症状に合わせたお薬を処方させていただきます。お子様の症状を見ていただき、自宅で手持ちの解熱剤などで様子が看れるようであれば、少し様子を見てからの受診と検査を検討していただくのがよいかと思います。
また、インフルエンザは飛び降りなどの異常行動を起こすことが知られています。療養する際は可能な限り1階に療養部屋を設け、窓や玄関の施錠を確実に行い、ベランダなどがない環境を整え、保護者の方が近くで過ごしていただくことをお勧めします。
インフルエンザは学校保健法で出席停止期間が定められています。発症日(発熱した日)を0日目として発症した後5日を経過し、なおかつ、解熱した後2日(幼児は3日)を経過するまでは登校・登園はできません。周囲に感染を拡げないためにも、体調不良時には無理に登校や登園せずにしっかりと休養を取りましょう。
診察の順番の取り方について
当院の小児科の診察の順番の取り方についてご紹介いたします。
当院では3種類の受付順番方法があります。
①最も早い順番受付方法は下記の時間にお名前を記入する受付ボードを正面玄関前に出しますので順番にお名前を記入していただく方法です。
《受付ボード設置時間》
午前 08:00~08:45
午後 13:45~14:15
番号券の発券は窓口が開きましたら記入順にお渡しいたします。待ち時間がある方は、車内またはご自宅でお待ちいただき順番が近くなりましたら受付までご来院ください。
②次に早い順番受付方法は下記の時間に窓口が開いてから直接ご来院いただく方法です。
《窓口受付時間》
午前 08:45~12:30(発熱外来の受付は11:45まで)
午後 14:15~18:00(発熱外来の受付は17:15 まで)
※ボードにお名前を書かれている方の発券をした後、ご来院された順番に番号券をお渡しします。
③最後の順番受付方法はネット予約(アイチケット)・電話予約でお取りいただく方法です。
《ネット・電話受付時間》
午前 09:15~12:00
午後 14:45~17:30
予約専用電話番号:086-239-1667
★順番待ちの状況により、予定時刻より早くネット予約・電話での順番受付を締め切る事があります。その場合には直接ご来院ください。
診療終了予定時刻が大幅に超える場合は直接ご来院いただいても受付できないこともありますのでご了承ください。
その際はアイチケットの当院からのお知らせ・ホームページのお知らせにてご案内させていただきますのでご確認をお願いします。
✨オススメ✨
アイチケットアプリを登録していただくと診療の進行状況の把握ができ、診療受付や乳児健診、ワクチン予約もご自身で予約していただくことができます。
その他ご不明な点などございましたらお問い合わせください☺️
WEB問診(メルプ)について
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WEB問診(メルプ)について
小児科を受診される患者様は、受診ごとに毎回WEB問診(メルプ)をしていただいております。
受診した際、医師に質問しようと思っていた事や伝えたかった事を忘れてしまった、なんて事はありませんか?
また、小さなお子様を連れての受診で、お子様を見ながら院内での紙問診への回答はなかなか大変だと思います。
WEB問診は、来院前にお家など落ち着いた環境でゆっくり回答していただけます。
伝えたかった事、伝えにくいことなど、しっかり入力していただき、伝え漏れを防ぐことができます。
また、来院前に問診を入力していただくことで、待ち時間を短縮できます。
WEB問診が完了されていない場合は、受付窓口やアイチケットで診察の順番をとられていても、お呼びできる順番になった際すぐに診察ができません。
来院前におうちで落ち着いて問診をしていただければと思います。
WEB問診の回答の方法は、
▶︎診察券についているQRコード、受付ボードに設置してあるQRコード、受付でお渡しするQRコード等、QRコードから回答していただく方法
▶︎アイチケットで順番予約を完了した画面より、回答していただく方法
▶︎メルプのアプリから回答していただく方法
と、いくつかのパターンがございます。
どの方法で回答していただいても、問診の内容は変わりませんので、ご利用しやすい方法で回答をお願いします。
診察券をお持ちの方は、診察券にあるQRコードの一番右側を読み取っていただくと、WEB問診へ繋がります。
WEB問診の回答方法です。
お名前等の基本情報を入力していただき、
その後から症状についての質問がございます。
症状に合わせて質問が表示されるため、選択肢を選ぶだけで、文字の入力も最低限で完了します。
風邪症状をはじめ、アレルギーや夜尿症、便秘についてのご相談など、
診察希望の症状を選択していただけましたら、
それに関して詳しくお聞きしていきます。
分かる範囲で正確に回答をお願いします。
ご希望の薬の飲み方もお伝えいただくことができます。
最後に、医師へ伝えたい内容の自由記述もありますので、設問以外でなにかございましたらそちらへご入力ください。
✱個人情報保護法を順守しておりますので、外部に漏れることはありません。
✱診察や治療に必要な情報ですので、正確にご入力ください。
スマートフォンをお持ちでない場合や、操作が分からない場合は、紙問診もご用意しております。
操作等わからないことがございましたら、遠慮なくスタッフまでお声掛け下さいね。